Лимфостаз руки после мастэктомии

При удалении груди (мастэктомии) по поводу опухоли, все или некоторые из подмышечных лимфатических узлов под рукой могут быть удалены. Эти лимфоузлы служат для сбора тканевой жидкости из всей руки и их разрушение может привести к нарушению оттока лимфы - лимфостазу. Облучение лимфоузлов так же может спровоцировать развитие лимфостаза.

Нарушение дренажа через лимфатические узлы приводит к появлению стойкого отека руки. Если этот отек хорошо уходит через несколько месяцев после лечения, это может называться постмастэктомический лимфостаз. Если отек прогрессирует и не поддается простому лечению, то развивается заболевание - лимфедема. Лимфостаз может произойти сразу после операции мастэктомии, или спустя месяцы или годы. Не у всякой женщины,  перенесшей мастэктомию обязательно развивается лимфедема. Отек после мастэктомии может достигать огромных размеров, вызывать деформацию руки, частые воспалительные заболевания. Постмастэктомические отеки являются большой проблемой, нарушающей качество жизни пациентов.

Лечение лимфостаза руки в Инновационном сосудистом центре

Лечение лимфедемы руки зависит от тяжести этого состояния. Профилактика прогрессирования лимфостаза - основная цель, так как лечение очень сложное.

Лечение в клинике лимфологии
Применяется при запущенной лимфедеме I-III стадии. Наш Центр перенес немецкий опыт санаторного лечения лимфедемы. Проводится полноценный лечебно-реабилитационный комплекс, бандажирование, ручной и аппаратный массаж. Эти методы позволяют добиться значительного уменьшения отека и контроля над ним. Курс лечения составляет от 14 до 28 дней и позволяет добиться стойкого улучшения у 95% больных с лимфостазом руки.

Амбулаторное лечение у лимфолога. Проводится подбор специальных упражнений, которые помогают восстановить гибкость и силу рук, улучшат дренаж. Подбор специальных рукавов для сжатия отека или обучение правильному эластичному бинтованию. Эластичный бинт может помочь предотвратить скопление жидкости. Лимфолог обучит методам предотвращения инфекции и ухода за кожей. Осуществляется подбор диеты, контроль массы тела является важной частью лечения.

Хирургическое лечение в стационаре. Наш Центр владеет рядом эффективных  хирургических методов восстановления лимфатического оттока. При постмастэктомической лимфедеме очень эффективны лимфовенозные анастомозы. При развившейся слоновости применяется липосакция и липэктомия. Хирургическое лечение применяется лишь при неэффективности санаторной терапии, однако оно помогает даже в очень сложных случаях.

Эффективность лечения

При прохождении стационарного консервативного курса и последующего наблюдения у лимфолога отек руки регрессирует на 70-100%. Хирургическое лечение проводится только по строгим показаниям и имеет высокую эффективность в запущенных случаях, не поддающихся консервативному лечению.