Компрессионный трикотаж

Эластическая компрессия - основа любой программы лечения лимфедемы конечностей. Её необходимо применять уже с первой фазы лечения. Однако применение специальных компрессионных изделий в начале лечения весьма сложно. Эффект компрессионного трикотажа приводит к тому, что по мере спадения отека, компрессионное изделие становится слишком свободным и не выполняет своей задачи. Для решения этой задачи компрессию начинают с бандажирования. Многослойная эластичная повязка обеспечивает высокий уровень компрессии за счёт комбинации пассивного защитного слоя и нескольких активных слоёв из мало- или очень малорастяжимых бинтов. Бинты накладывают один на другой или перекрывая друг друга, они должны плотно облегать конечность. Такая повязка обеспечивает низкое, порядка 10 мм рт. ст., давление покоя и высокое, 25-50 мм рт. ст., давление при движении. Лечебный эффект эластической компрессии обусловлен защитой поражённой конечности, созданием условий для реабсорбции белков и воды, а также повышением эффективности работы мышечной помпы голени. Противопоказаниями к проведению эластической компрессии являются местный инфекционный процесс, выраженные нарушения проходимости артерий конечности, а также рак in situ. Медицинской промышленностью разработана серия лечебного трикотажа с различной степенью компрессии. В случае лимфедемы верхней конечности возможно применение эластичных рукавов с перчатками или без них. При лимфедеме нижних конечностей можно применять чулки до колена, бёдра или талии. Подобный трикотаж создаёт распределённую компрессию от 40 мм рт. ст. в дистальных отделах конечности до 20 мм рт. ст. в проксимальных. Компрессионный трикотаж, используемый для лечения лимфедемы, изготавливают из ги-поаллергенных материалов. Он должен легко надеваться и сниматься, быть безопасным и прочным. Применяют медицинский трикотаж в тех случаях, когда пациент переходит от начальной фазы или активного лечения к поддерживающей терапии. Обеспечивающий высокое давление в покое, медицинский трикотаж следует надевать сразу после пробуждения и носить до отхода ко сну или появления признаков непереносимости.